мочегонная терапия при сердечной недостаточности

К сожалению, в практической деятельности наши врачи часто опираются ни на данные доказательной медицины, ни на клинический опыт. Основным источником информации об эффективности тех или иных лекарственных препаратов для врачей, как правило, являются рекламные проспекты фирм, а также данные, полученные на многочисленных симпозиумах и лекциях, организованных фирмами-производителями лекарственных препаратов.

Другим важным аспектом патогенеза заболевания является ограниченная возможность удаления образовавшегося избытка железа из организма. Посредством метода радиоактивных меток известно, что за сутки мужчины теряют с калом около 0,4 мг, из них 0,25 мг с желчью, 0,1 мг со слущивающимся эпителием кишечника, с мочой около 0,1 мг, с эпителием кожи и потом около 0,2-0,3 мг. Таким образом, суточная потеря у мужчин и неменструирующих женщин составляет приблизительно 1 мг железа. Вследствие этого более 90% больных с перегрузкой железом - мужчины, хотя ген гемохроматоза с полом не сцеплен.