инфаркт миокарта

Препараты гидроксидесфероксамина обладают свойством удалять железо из тканей. Внутримышечно вводят, начиная с 1 г в сутки в течение 2-3 недель, затем по 0,5 г в сутки. Лечение можно проводить курсами по 2-3 месяца без перерыва 3-4 раза в год, в течение многих лет. При этом способе удаляется в среднем 15 мг железа в сутки. При терапии хелаторами железа также возможен регресс клинических проявлений поражения сердца у больных гемохроматозом.

Необходимо отметить, что и в странах Запада существуют серьезные проблемы, связанные с использованием данных доказательной медицины в клинической практике. Так, показано, что несмотря на очевидную пользу от применения ингибиторов АПФ у больных с застойной сердечной недостаточностью, их доказанную способность увеличивать продолжительность жизни больных и улучшать клиническое состояние, эти препараты назначаются лишь в 30% случаев от всех, когда существуют показания к их использованию, причем в значительном большинстве случаев эти препараты назначаются в дозах, существенно меньших тех, эффективность которых была доказана в мега-трайлах [4, 5]. Причиной такой практики, как показали данные исследования, проводившегося в Великобритании, является боязнь врачей получить такие побочные действия ингибиторов АПФ как гипотония и почечная недостаточность.