безболевая ишемия миокарда гемодиализ

Генетический гемохроматоз наиболее часто встречается у жителей Северной Европы, частота носительства гена - около 10%, и нарушение может возникнуть у 1 из 300 гетерозигот. Для полной клинической экспрессии требуется гомозиготность. В некоторых популяциях частота заболевания 3-5 на 1000. По данным, полученным при обследовании доноров Москвы [1], из 120 мужчин и 120 женщин 5,4 % обследованных явились гетерозиготными носителями гена гемохроматоза. В классическом варианте и развернутой форме заболевание встречается не часто, но даже и при наличии типичной клинической картины часто диагностируется только на аутопсии или в случаях внезапной смерти при судебно-медицинских вскрытиях [9].

Почти все больные атеросклерозом показывают протективные клеточные и гуморальные иммунные реакции против микробных белков теплового шока 60 (hsp60). Поскольку высокая степень гомологии существует между микробным (вирусным, бактериальным, паразитическим) и человеческим (hsp60), этот протективный иммунитет может быть "оплачен" опасностью перекрестной реактивности с человеческим hsp60, который экспрессируется эндотелиальными клетками, подвергшихся стрессу артерий. Артериальные эндотелиальные клетки более склонны продуцировать hsp60 и различные молекулы адгезии после того, как они подвергаются воздействию стрессовых факторов, включая классические факторы риска атеросклероза, благодаря их повышенной подверженности высокому артериальному давлению по сравнению с низким давлением в венах. Также эндотелиальные клетки являются первыми потенциальными мишенями для циркулирующих hsp60-специфичных Т-клеток или антител [93].