медицина инфаркт

Почти все больные атеросклерозом показывают протективные клеточные и гуморальные иммунные реакции против микробных белков теплового шока 60 (hsp60). Поскольку высокая степень гомологии существует между микробным (вирусным, бактериальным, паразитическим) и человеческим (hsp60), этот протективный иммунитет может быть "оплачен" опасностью перекрестной реактивности с человеческим hsp60, который экспрессируется эндотелиальными клетками, подвергшихся стрессу артерий. Артериальные эндотелиальные клетки более склонны продуцировать hsp60 и различные молекулы адгезии после того, как они подвергаются воздействию стрессовых факторов, включая классические факторы риска атеросклероза, благодаря их повышенной подверженности высокому артериальному давлению по сравнению с низким давлением в венах. Также эндотелиальные клетки являются первыми потенциальными мишенями для циркулирующих hsp60-специфичных Т-клеток или антител [93].

Третий тип (рестриктивный): полости сердца не расширены или расширен невыражено левый желудочек, стенки его утолщены. Масса миокарда увеличена. Систолическая функция снижена. Допплеровское исследование выявляет выраженную диастолическую дисфунцию рестриктивного типа. Этот тип больных НГХ встречается реже. В результате лечения систолическая и диастолическая функции левого желудочка могут улучшиться. Описаны случаи, когда при НГХ гемодинамические расстройства и эхокардиографическая картина соответствовали констриктивному перикардиту, и больные подвергались неоправданной торакотомии.