центр кардиологии детский в москве

На ЭКГ у больных НГХ регистрируются уменьшение вольтажа зубца Т, иногда он изоэлектричный или отрицательный. Некоторыми авторами отмечена связь глубины зубца Т с уровнем ферритина сыворотки, причем степень инверсии зубца Т менялась в процессе лечения [11]. Могут регистрироваться инфарктоподобные изменения, удлиненный Q-T интервал. В 30-40 % случаев на ЭКГ выявляются нарушения сердечного ритма. Спектр расстройств сердечного ритма широко варьирует. У больных НГХ описаны практически все расстройства сердечного ритма и проводимости. По данным 24-часового мониторирования чаще регистрируют суправентрикулярные нарушения сердечного ритма. Наджелудочковые аритмии обычно связывают с отложением железа в предсердиях, блокады связывают с отложением железа в атриовентрикулярном узле. В ряде случаев НГХ диагностируется у больных, причиной первого обращения которых к врачу были синкопальные состояния [12, 13].

О роли рекламы в нашей стране свидетельствует и другой пример: на практике сейчас нередко можно встретить попытки лечить нарушения липидного обмена у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе больных, перенесших инфаркт миокарда или инсульт) так называемыми пищевыми добавками, широко рекламируемыми в средствах массовой информации, эффективность большинства из которых у таких больных не была доказана и фактически даже не изучалась. Вместе с тем гиполипидемичеческие препараты (в первую очередь - статины), несмотря на их очевидную роль в увеличении продолжительности жизни больных, назначаются достаточно редко, несмотря на то, что стоимость этих препаратов иной раз сопоставима со стоимостью пищевых добавок. Совершенно не отрицая роль пищевых добавок в лечении больных (роли некоторых из них посвящен один из последних номеров European Heart Journal), отметим, что они ни в коем случае не должны использоваться вместо статинов у больных высокого риска.